DOLAR 7,9701
EURO 9,4633
ALTIN 486,949
BIST 1190,63
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul 23°C
Sisli

“Çölyak çocuklarda büyüme geriliği nedeni olabilir”

Evladın yaşına ve cinsiyetine nazaran büyüme seyri de farklılık gösterebiliyor. Lakin umum olarak şiddetli zayıflık, kısa boyluluk ya da tartı …

“Çölyak çocuklarda büyüme geriliği nedeni olabilir”
06.07.2020
44
A+
A-

Evladın yaşına ve cinsiyetine nazaran büyüme seyri de farklılık gösterebiliyor. Lakin umum olarak şiddetli zayıflık, kısa boyluluk ya da tartı fazlalığı üzere durumlar büyüme problemleri olarak tanımlanabiliyor. Evlat Sıhhati Marazları, Evlat Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilirkişisi Prof. Dr. Meltem Uğraş, birtakım genetik ya da hormonal meseleler ya da sindirim meselelerinin da çocuklarda büyüme problemlerine neden olabileceğini söyledi.

Çocuklarda büyüme problemlerine neden olan marazlardan biri olan Çölyak, genetik, çevresel ve immünolojik faktörlerin etkileşimi ile ortaya çıkan bir sorun. Daha çok süt evlatları ve hayatın 6-24. aylarında gluten alımı başladıktan sonra ortaya çıkıyor. Kronik ishal yahut cıvık dışkılama, kusma, karın ağrısı, karın şişliği, kas zayıflığı, hipotoni, iştahsızlık üzere mide- barsak sistemi bulguları ve malabsorbsiyon sendromu üzere şikayetlerle kendini gösterdiği için ebeveynler tarafından fark edilemeyebiliyor.

Prof. Dr. Meltem Uğraş, bilhassa son yıllarda literatürde, obez çocuklarda tedaviye dirençli demir eksikliği anemisi, tekrarlayan karın ağrısı, transaminaz yüksekliği ve makarna yedikten sonra ishal görülmesi üzere nedenlerle yapılan incelemeler sonucunda çölyak tanısı alan vakalara rastlandığına dikkat çekti.

BU BELİRTİLERE DİKKAT

Çölyak için dikkat edilmesi gereken belirtiler konusunda Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi Evlat Gastroenteroloji Bilirkişisi Prof. Dr. Meltem Uğraş şunları anlattı: “Boy kısalığı, ergenlikte gecikme, diş mine tabakası bozuklukları, aftöz stomatit, tedaviye karşılık vermeyen yahut nedeni kesin ayan olmayan demir eksikliği anemisi, osteoporoz yahut osteopenik kemik illetleri, kronik artrit, kardiyomyopati üzere kalp kası bozuklukları, karaciğer fonksiyonlarında bozukluk, nörolojik bozukluklar üzere bulgular yanında, tekrarlayan karın ağrısı, bulantı-kusma, şişkinlik üzere irritabl barsak illetini düşündüren yakınmalar, gastroözofageal reflü ve kabızlık üzere atipik intestinal yakınmalarla saptanır.”

TÜM DÜNYADA GÖRÜLME SIKLIĞI ARTIYOR

Önceleri nadir bir hastalık olarak kuzey-batı Avrupa’nın marazı olduğu düşünülen ÇH’nın yapılan çalışmalarla bugün bütün dünyada çok yaygın olduğu, farklı topluluklarda ortalama yüzde 0,3-1 civarında görüldüğünü söyleyen Prof. Dr. Meltem Uğraş illetin sıklığı konusunda şunları anlattı:

“Tarama çalışmaları ile çölyak illeti sıklığı tüm dünyada giderek artan bir eğri çizmektedir. Avrupa kökenli topluluklarda 1/85- 1/300 (ortalama 1/100) arasında bildirilirken devletimizde yapılan bölgesel çalışmalarda çocuklarda yüzde 1 civarında, erişkinlerde ve sağlıklı kan vericilerinde yüzde 0,8-1,3 arasında saptanmıştır. Memleketimizde en son gerçekleştirilen ÇH tarama girişiminde ise sağlıklı görünen mektep evlatlarında ÇH sıklığı yüzde 0,47 (1/212) olarak bulunmuştur.”

FARKLI MARAZLARLA DA ALAKALI

Çölyak otoimmün bir hastalık olduğu için tip I diyabet, tiroidid, Sjögren marazı, Addison marazı, başkaca osteoporoz, primer biliyer siroz, Down sendromu ve seçici immünglobulin A (IgA) eksikliği üzere marazlarla da sıklıkla bir arada görüldüğünü söyleyen Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Evlat Gastroenteroloji Eksperi Prof. Dr. Meltem Uğraş, “Bu nedenle risk kümesi denilen, 1. nokta akrabalarında ÇH saptanmış ya da ÇH ile birlikte görülebilen sair marazları olan bireyler zahir aralıklarla ÇH açısından araştırılmalıdırlar” dedi.

KESİN TANI DEĞERLI

Illetin tedavisinin ömür uzunluğu süreceği için Çölyak Illeti tanısının kesin olarak konmasının çok değerli olduğunun altını çizen Prof. Dr. Meltem Uğraş, şu haberleri verdi: “Klinik bulguları Çölyak marazı düşünülen hastalardan kan tahlilleri istenilir. Kan tetkiklerinde müspetlik çıkması durumunda hastalara endoskopi yapılıp oniki parmak barsağından biyopsi alınır. Bu biyopsi örneğinin patolojik olarak incelenmesi ile marazın kesin tanısı konur.”

TEDAVİYE TAM ARMONI KURAL

Prof. Dr. Meltem Uğraş şunları söyledi: “Tedavi, ömür uzunluğu sürecek glutensiz diyettir. Bu tedaviye sıkı bir formda uyulması marazın prognozu açısından kıymetlidir. Şimdi alternatif tedavi yoktur. Fakat uzun müddet tanı almadan devam eden çölyak illetinde en değerli komplikasyonlar ilerleyen yaşla birlikte öbür otoimmün marazların eşlik etmesi, osteoporoz, ülseratif jejunoileitis ve T hücreli intestinal lenfoma üzere malignansilerin ortaya çıkmasıdır.”

Kaynak: DHA

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.